什么是艾滋病和艾滋病病毒(怎么判斷自己感染了艾滋病)
艾滋病是由人類免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的慢性傳染病,艾滋病病毒(HIV)通過破壞人體免疫系統中的CD4+T淋巴細胞導致免疫功能缺陷。
1、艾滋病病毒特性
HIV屬于逆轉錄病毒科,分為HIV-1和HIV-2兩型。病毒外層包膜含有gp120和gp41糖蛋白,能與宿主細胞表面的CD4受體結合侵入細胞。病毒RNA經逆轉錄酶轉化為DNA后整合入宿主基因組,形成潛伏感染。病毒主要攻擊CD4+T淋巴細胞、巨噬細胞等免疫細胞,導致機體防御功能進行性下降。
2、傳播途徑
HIV主要通過性接觸傳播、血液傳播和母嬰垂直傳播三種途徑感染。無保護性行為中直腸黏膜最易感染,共用注射器風險極高。孕婦未經干預時母嬰傳播概率可達30%,哺乳期也可通過乳汁傳播。日常接觸如共用餐具、握手等不會傳播病毒。
3、疾病分期
急性感染期2-4周可能出現發熱、皮疹等類流感癥狀。隨后進入平均8-10年的無癥狀期,此時病毒持續復制但癥狀不明顯。當CD4細胞計數低于200個/μL時進入艾滋病期,易發生卡波西肉瘤、肺孢子菌肺炎等機會性感染和腫瘤。
4、診斷方法
初篩采用HIV抗體檢測,包括酶聯免疫吸附試驗和快速檢測試紙。確診需做免疫印跡試驗或核酸檢測。CD4細胞計數和病毒載量檢測用于評估病情進展。窗口期抗體檢測可能假陰性,高危暴露后需在4-12周重復檢測。
5、防治措施
暴露前預防可采用替諾福韋恩曲他濱片等PrEP藥物。暴露后72小時內啟動替諾福韋拉米夫定多替拉韋鈉片等PEP方案。確診患者需終身服用齊多夫定拉米夫定奈韋拉平片等抗病毒藥物。安全性行為、使用無菌注射器、規范獻血輸血可有效阻斷傳播。
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